采访青岛安宁医院医师李少华教授笔记

　　医师介绍：李教授，失眠抑郁资深医师，神经内科医师，中华医学会神经内科分会会员。出身中医世家，自幼禀承家学，遍览医籍经典，对失眠、抑郁、头痛、偏头痛、耳鸣耳聋等因、病理进行了深入细致的研究，经30余年临床实践， 终于在诊疗癫痫病、精神病、失眠方面取得了新突破，在祖传秘方基础上，依据中医"治病求本"、"辨证施治"原则，针对西药治精神疾病副作用较大的现象，创造性地提出绿色方法的全新概念，倡导全新无毒副作用的自然原生态药物方法，该方法结合百余年传统中医理论，经数年实践后，将绿色易眠安神系列组方以及三泰安神中医方法推广应用，至今已惠及数万患者，被称为开创了失眠、抑郁症等精神疾病治疗的"绿色时代".

　　记者：精神科为何现在改名为心理科，那心理疾病和精神疾病有什么区别？

　　李教授：心理疾病就是精神方面的疾病。现称将精神疾病为心理科？是因为人们对精神疾病有很大的误解，提到精神疾病就以为是日常骂人所说的丧失理智的"精神病",事实上，会丧失理智的精神类疾病如精神分裂症所占比例非常少，只有1%左右。精神疾病发病率最高的是各种情绪障碍患者。如抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧等等。发病率大概有16%,需要前往精神科就诊，如果再加上睡眠障碍等就更多了。以前叫精神科精神病比较容易产生误解，许多患者不愿接受治疗，现在改称心理疾病或心理障碍心理失调更容易让大家接受。

　　记者：什么样的人需要来精神科治疗？有没有一种潜在的自诊标准。

　　李教授：这并没有绝对的标准，如果明显感受到心理上的痛苦，比如焦虑、抑郁、恐惧、失眠等又难以通过自我调整方式去缓解，或者有一些躯体症状，比如头痛、肌肉紧张等等，却又查不出明确原因的或者同时对症治疗效果不佳。可以前往心理科咨询就诊。

　　记者：诊断精神疾病最主要的依据是什么？

　　李教授：诊断精神疾病我国是有一套严格诊断标准的：《中国精神神经疾病分类方案与诊断标准》，主要是根据症状、时间、严重程度、排除其他疾病四个方面进行诊断。

　　精神疾病首先要有症状，比如焦虑病人，最主要的症状就是过度担心，没事担心有事，小事担心成大事；然后是紧张，肌肉紧张导致头胀头痛脖子很紧等等，严重的甚至坐立不安；再者就是内脏的症状，以前叫做植物精神功能失调症状现在叫自主神经功能失调症状，比如心慌气短、胃肠不舒服等等。要具有确实的症状才能诊断。

　　另外，还要看症状的持续时间和严重程度，心情不好是每个人都会遇到的，但是是不是每个人都抑郁呢？当然不是了，心理疾病的诊断是需要达到一定程度持续一定时间的。

　　再次，要排除生理疾病，比如甲亢也会心理烦躁之类。排除了生理疾病，又具有心理疾病的其他指标，基本可以诊断是精神疾病了。

　　记者：别的疾病进行诊断一般都需要一定的辅助检查，比如验个血啊、拍个x光之类。那精神疾病的诊断有没有一些辅助的方式方法，还是说凭精神科医生的专业判断。

　　李教授：初步诊断精神疾病最重要的标准就是上述的四个方面，但不可以做为诊断证明。在临床上，医生需要靠观察，不同类型的病人的表情、动作、言语都会有不同，然后是谈话，有精神疾病的人，多数都会很乐意将心理的情绪发泄出来，从而确诊疾病。

　　记者：有些人认为，精神疾病是来否只需要开导心理就行了，如果还用药就是这个医生不够专业，这样的想法对吗？

　　李教授：不能混淆精神疾病和心理问题，如果只是简单的心理问题，一个问题短时间转不过弯来，心理咨询是有用的，但是精神疾病既然是病，它就需要规范的诊断和治疗。比如抑郁病人很多人都想自杀，为什么想自杀，因为他觉得世界都是黑色的没有希望，这是一种病而不是一种普遍现象，不是一般人的心情不好情绪低落，这需要医生的干预，仅靠咨询是不够的，当病好了，就不会再产生这样的想法。为什么很多人还是拒绝来看精神科医院看病呢，这就是一种认识的误区，以为精神疾病≠"神经病",怕引起误解。

　　记者：精神疾病一般怎样治疗呢？需要治疗多久？

　　李教授：需要根据病因病情对症治疗，患者来院后通过问诊初步了解病情，才能确定。

　　后记：在采访之前，李教授正在看诊，在等待的闲暇，与护士聊了聊，了解了青岛安宁医院每天的门诊量大概在15-30人左右，和以前相比，提高了不少。看来人们对精神疾病较以前有了更多的认识。李教授表示现在精神疾病患者来院的就诊率还不到10%,李少华教授呼吁，不要对精神疾病存有偏见，绝大多数精神疾病患者并没有丧失理智一样具有工作能力和其他能力。要将精神疾病和身体疾病比如感冒发烧一样看待，主动就医，积极治疗。

　　记者：感谢李教授的精彩回答，相信大家对强迫症有了一定的认识了。如果您还有疑问，请拨打咨询热线：0532-58977120或咨询QQ:1649045928.下周同一时间，再与李教授相约。

　　李教授：好的，再见。